嬰幼兒濕疹到底是怎么樣產生

來源:天成家政  日期:2020-09-09 11:31:32

    嬰幼兒體內到底出了什么問題?

    大多數嬰幼兒在某段時期都經歷過干皮膚的過程。有時只是在膝蓋后面或肘部的皺褶處出現小斑塊,有時是很大一片皮膚發干,比如大腿前面,還有時是全身皮膚都干燥。

    醫學上將干皮膚稱為濕疹或特異性皮炎。典型的濕疹出現在嬰幼兒的膝蓋和肘部,也可以是其雙頰部、耳后、腕部或踝部皮膚干燥或出現紅斑,也有的孩子的大腿上、胳膊后面或腹部出現與皮膚顏色相同的腫塊。濕疹的顏色可以和正常皮膚一樣,也可以是鮮紅色。

    引起濕疹的主要原因有兩個:

    空氣和過敏。皮膚是由于空氣變干的。當我們出汗的時候,通過皮膚蒸發水汽并使我們的體表溫度降低。但如果皮膚頻繁地濕潤和變干燥,或是不夠濕潤,那它就會變得特別干燥。如果每天晚上給孩子洗澡,就會發現他的皮膚逐漸變得粗糙。在干燥的氣候下和冬天使用室內加熱系統,皮膚會很快丟失水分。每天經常洗手的人,比如醫生,不得不經常使用護手霜,否則皮膚就會干裂。

    另一個引起濕疹的原因是過敏。

    香水、清潔劑、染料和顏色、衣物原料,基至于食物都會使皮膚變干和紅腫。過敏后,有的孩子會出現明顯的皮疹,反之,其他孩子只是皮膚干燥和脫屑。因為皮疹會出現在與刺激物直接接觸的皮膚上,所以通常能知道皮疹是由哪一種刺激物引起的。因此,如果刺激物是清潔劑,皮疹僅表現在與清潔劑相接觸的皮膚部位。另一種常見的刺激物是皮帶和褲子上經常使用的鎳幣,皮疹也只出現在鎳幣與皮膚直接接觸的部位。

    由于香水、清潔劑等過敏引起的皮疹的分布規律,并不適用于食物過敏引起的皮疹。事實上,當食物引起濕疹時,皮疹可以局限在非常小的區域,比如口周,也可以遍及全身。

    父母應該如何應對?

    如果孩子的皮膚干燥,那么降低給他洗澡或淋浴的頻率。但如果孩子活潑好動,每天回家都是一身泥,父母會很難做到這一點。重要的是要使用低敏的保濕露給孩子的皮膚補充水分,特別是在給他洗澡后,保濕露使用得越多,能補充的水分也越多。皮膚科醫生經常建議使用的用品有凡士林、優色林、艾維諾,至是黃油罐頭。

    夏季,盡量不帶孩子去含氯的游泳池游泳,或在孩子游完泳后,給其沖洗干凈身體。因為氯是導致濕疹加重的一個常見原因。

    室內有加熱系統而使濕疹加重,建議使用加濕器或噴霧器,目的是使空氣變得濕潤,以利于皮膚保濕。但要注意不要使用濕度太大的加濕器,因為水滴會凝結在墻壁或天花板上,這會導致霉菌生長,引起另一個可能影響健康的新問題。而且要經常清洗加濕器,防止器內細菌和霉菌生長。

    當發現刺激皮膚的物品時,應立即去除。一旦皮膚過敏后,即使你不認為清潔劑、肥皂或洗液是罪魁禍首,也應使用無色、無香味的清潔劑、肥皂和洗液。香料和顏色會使原本過敏的皮膚更加嚴重,所以,這么做會阻止過敏的進一步發生。也可以將衣物額外漂洗1次,確保將清潔劑全部洗凈,這樣有助于加快皮疹的痊愈。同時,不要忘記修剪孩子的指甲。干皮膚很癢,短的指甲會減少抓撓后出血和其他并發癥的發生。

    何時應向醫生請教?

    由于干燥引起的皮膚出血,應得到醫生的治療,因為皮膚出現裂口很容易受到感染。如果治療期間濕疹繼續擴散,或濕疹引起嬰幼兒明顯不適時,也應請教醫生。

    應進行怎樣的檢查?其結果能說明什么問題?

    多數情況下,濕疹不需要任何檢查。避開刺激物,使用保濕露或抗炎癥反應藥膏后,濕疹會有所緩解。但如果濕疹變得非常嚴重,并懷疑是由過敏所致,需要進行必要的檢查。

    過敏試驗可以是皮膚點刺試驗,也可以是抽取靜脈血化驗。以上都會引起孩子不適,所以醫生不常給孩子做。對于2歲內的孩子而言,其準確度有限。而且即使進行了過敏原檢查,也未必能夠證實濕疹的真正原因。所以,尋找過敏原最容易的方法是反復試驗的試錯法。去除可能的過敏原,如果皮膚有所改善,重新1次加入1種可疑物,觀察孩子的反應。

    進行過敏試驗的兩種主要方法是皮膚試驗和RAST血液檢測,但沒有一種試驗是完全可信的。

    皮膚試驗是用細針刺入孩子的皮膚,每針都含有特定的過敏原,比如貓毛、霉菌、雞蛋等。如果某一針刺點周圍紅腫,說明試驗為陽性。如果孩子明確表示愿意測試,那試驗會進行得很好。如果孩子的年齡小于2歲,陰性的結果也說明不了什么,只有陽性結果證實過敏的存在。比如雞蛋的刺入點周圍的皮膚如果沒有反應,那結果為陰性,但孩子仍然有可能對雞蛋過敏。大點兒的孩子進行皮膚試驗更可信一些。

    RAST血液檢測是測定過敏的最常用的血液檢測方法。從靜脈取血,不能是手指血或足后跟血,然后檢測各種過敏原。如果濕疹嚴重不能進行皮膚試驗或皮膚試驗可能會引起嚴重反應時,可選用血液檢測。和皮膚試驗一樣,RAST血液檢測的結果對小嬰兒來說也并不十分可信。

    我們應該記住,像苯海拉陰、氯雷他定一非索非那定、西替利嘖等抗組胺藥物能干擾過敏原檢測的結果。如果孩子正在服用其中的任何藥物,停用1周后再檢查。

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